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击败HIV:历史上第二位患者在干细胞移植后进入持续缓解状态
在十年前着名的“柏林病人” 之后,第二个人现在已经感染了艾滋病病毒。干细胞移植(用于治疗癌症)后,患者似乎没有艾滋病毒,到目前为止已经持续了18个月。这名病人在“ 自然 ”杂志上 发表,他是一名英国人,他选择保持匿名okmart.com。
在一个非常不幸的情况下,这是一个“快乐的副作用”的情况:在2002年患者被诊断出患有HIV后,他在2012年被诊断出患有晚期霍奇金淋巴瘤。为治疗癌症,剑桥大学和大学的研究人员牛津大学进行了干细胞移植。然而,就像“柏林病人”的情况一样,干细胞移植来自捐赠者,其蛋白质突变称为CCR5。艾滋病病毒使用这种蛋白质进入免疫细胞,但突变版本使病毒无法附着在细胞壁上 - 基本上保护身体免受艾滋病病毒的侵害。
移植手术没有出现重大并发症。患者也接受了化疗,这可能对HIV有效,因为它会杀死正在分裂的细胞,但这里的关键方面是CCR5受体,它可以防止HIV在治疗后反弹。
18个月后,患者似乎没有病毒,尽管研究人员仍然对使用“治愈”这个词持怀疑态度。
它仍然只是两个样本的大小,但这是第一次复制'柏林病人'的结果。
“通过使用类似方法在第二位患者中实现缓解,我们已经证明柏林患者不是异常,并且确实是这两种人消除HIV的治疗方法,”该研究的主要作者,Ravindra教授说。 Gupta(伦敦大学学院,UCLH和剑桥大学)。
由于研究界的反应非常积极,这项研究更令人兴奋。
伦敦玛丽女王大学病毒病理学教授áineMcKnight教授说:“这是一项高质量的研究,作者使用现有的最佳技术,以最高程度的确定性证明患者没有病毒。” 。
“这是一项非常重要的研究。经过十年的差距,它提供了重要的确认,即“柏林病人”不仅仅是一种异常现象。“
不幸的是,这对艾滋病病毒来说并不是一个可扩展的治疗方 大规模干细胞移植是不切实际和风险的。然而,它代表了可能被纳入未来治疗的东西。一些团队正在研究是否可以选择基因治疗技术诱导免疫系统突变。然而,也存在相当大的风险,特别是在以有害的方式影响其他基因时。
此外,患者有罕见的HIV变种。有两种主要变体:一种使用CCR5共受体,另一种使用CXCR4共受体。绝大多数病例属于第一类,而这名英国病人属于第二类。
“作者明确指出,该技术不一定对所有HIV感染者有效,特别是那些感染CXCR4病毒的人。然而,靶向共同受体的原理可能具有普遍的益处,“McKnight补充道。
目前全世界约有3700万人感染艾滋病病毒,唯一可用的治疗方法是抑制病毒 - 但即使这种治疗方法只能达到59%的患者,耐药性艾滋病毒也越来越受到关注。每年有近100万人死于艾滋病相关原因。
古普塔教授说:“目前治疗艾滋病病毒的唯一途径是使用抑制病毒的药物,人们需要一生采取这种药物,这对发展中国家构成了特殊的挑战。”
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